Question 1

요로결석은 무조건 치료해야 하나요?

Accepted Answer

모든 결석이 즉시 시술이나 수술을 필요로 하는 것은 아닙니다. 결석의 크기와 위치, 요관 폐색 정도, 통증, 감염 여부, 신장 기능 등을 함께 평가해 경과 관찰과 약물치료로 지켜볼 수도 있고, 적극적인 치료를 고려할 수도 있습니다. 다만 증상이 없는 신장결석이라도 크기가 커지거나 신장 기능에 영향을 줄 수 있으므로 정기적인 확인이 권장됩니다.

Question 2

작은 요관결석은 자연배출될 수 있나요?

Accepted Answer

비교적 작은 요관결석은 소변을 통해 자연배출될 가능성이 있습니다. 그러나 크기만으로 결정되지 않고 결석의 위치, 요관 폐색 정도, 통증의 강도, 감염 동반 여부 등에 따라 달라집니다. 진료 후 수분 섭취와 약물치료로 경과를 지켜보는 방법과 시술을 진행하는 방법 중 어느 쪽이 적절한지 개별적으로 판단합니다.

Question 3

요로결석인데 통증이 없어지면 결석이 빠진 것인가요?

Accepted Answer

통증이 사라졌다고 해서 결석이 배출되었다고 단정할 수는 없습니다. 결석이 요관에 그대로 머물러 있으면서 통증만 완화된 경우도 있고, 요관이 완전히 막혀 통증 양상이 바뀌는 경우도 있습니다. 결석이 배출되었는지는 영상검사로 확인하는 것이 정확합니다.

Question 4

체외충격파쇄석술은 어떤 결석에 사용할 수 있나요?

Accepted Answer

몸 밖에서 충격파를 결석에 집중시켜 결석을 잘게 분쇄하는 치료로, 결석의 크기와 위치, 결석의 성질, 환자의 해부학적 조건, 감염 여부 등을 고려해 적합한 경우에 시행합니다. 모든 결석에 적용할 수 있는 치료는 아니며, 상황에 따라 요관내시경 등 다른 치료가 더 적절할 수 있습니다.

Question 5

ESWL은 한 번으로 끝나나요?

Accepted Answer

한 번의 치료로 결석이 충분히 분쇄되어 배출되는 경우도 있지만, 결석의 크기나 단단한 정도에 따라 여러 차례 시행이 필요할 수 있습니다. 치료 후 영상검사로 잔석 여부를 확인한 뒤 추가 치료가 필요한지 판단합니다.

Question 6

요로결석과 함께 열이 나면 왜 위험한가요?

Accepted Answer

요관이 결석으로 막힌 상태에서 감염이 동반되면 소변이 정상적으로 배출되지 않아 감염이 빠르게 진행될 수 있습니다. 발열이나 오한이 함께 나타나는 경우에는 응급 처치가 필요할 수 있으므로 지체하지 않고 진료를 받는 것이 중요합니다.

Question 7

초음파만으로 요로결석을 진단할 수 있나요?

Accepted Answer

초음파는 신장결석과 수신증(신장에 소변이 고여 늘어난 상태)을 확인하는 데 유용하고, 방사선 노출이 없어 반복 검사에 적합합니다. 다만 요관 중간 부위의 작은 결석은 초음파에서 잘 보이지 않을 수 있어 소변검사, KUB, 필요 시 CT를 함께 활용해 판단합니다.

Question 8

요로결석 CT는 언제 필요한가요?

Accepted Answer

통증이 심하거나 초음파와 KUB로 결석의 위치와 크기가 명확하지 않을 때, 치료 방법을 결정하기 위해 정확한 정보가 필요할 때 CT를 고려합니다. CT는 결석의 위치·크기·개수와 요관 폐색 여부를 비교적 정확하게 확인할 수 있습니다.

Question 9

요로결석은 왜 재발하나요?

Accepted Answer

요로결석은 수분 섭취 습관, 식이, 대사적 요인, 요로의 구조적 요인 등 여러 원인이 함께 작용해 생기며 재발이 비교적 흔한 질환입니다. 재발이 반복되는 경우에는 결석 성분 분석과 대사적 원인 평가를 고려할 수 있습니다.

해운대 요로결석 진료와 체외충격파쇄석술(ESWL)

요로결석이란?

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요로결석 진단

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